Monday, September 08, 2008

中医最瞧不起人体

  

  作者:lw56102

  中医粉丝认为现代医学不尊重人体,对于病变总是一切了之,而中医是最有
整体观的。言外之意,现代医学对人体没有像中医粉丝那样存有敬畏之心。事实
上,就像很多伪科学以及宗教一样,可以有很多崇拜的东西,但唯独不尊重人体,
中医也毫不例外。

  首先,中医和伪科学与宗教都信奉退化论,不认为人类社会是逐渐进步的,
随着社会进步,科学技术包括医学也是逐渐进步,人体素质也是逐渐增强的。反
之,中医和伪科学与宗教一样,认为现代人远不如古代人,现代人不管怎么努力,
也是无限的接近古代人的水平,包括体质、智力等等。不仅如此,现代人相比古
代人,总是犯有严重的错误,现代人不能批评古代人,就像鲁迅先生讽刺的那样,
晚辈和长辈说话,一张口已经错了。中医在这方面相比其他宗教一点也不逊色,
上千年还是以古人的书为金科玉律,并且越古老的越不可推翻就是典型。

  其次,中医藐视人体的正常修复机制。在中医那里,就没有自愈这个概念。
任何感冒都是需要治疗的,“不治将恐深”是子虚乌有的扁鹊说的,也成为中医
给完全可以自愈的患者灌苦汤苦水的借口,然后再把人体正常恢复的功劳揽在自
己头上。大而化之的整体观,加上语焉不详的辨证过程,忽悠了很多对古汉语迷
信的人,其实中医的辨证,基础是人体的外部表现,分析过程是简单的加减,诊
断结果也无一例外的是帐房先生似的赚了或者赔了。古人的局限成了现代中医粉
丝们懒惰的借口,阴阳五行为基础的中医理论,相比以实证为基础的现代医学,
简单太多。中医粉丝不仅对严重疾病了解不多,对正常机制也基本上一无所知。
表现在治疗上,病人只要不舒服就需要治疗,症状缓解了就是治疗有效。

  还有,中医搞不清哪是人体本身的疾病,哪些是非人体本身造成的。中医虽
然也讲究七情六欲对人体健康的影响,但最终的诊断依然是人体阴阳五行平衡出
现了问题,还是要靠吃药解决。而现代医学模式的转变,要医生学会不仅要治疗
人体本身的机能障碍,还要从心理社会角度综合分析。一些所谓被中医用中药吃
好的疾病,一次很好的聊天也可以治好。

  最后,中医对人的正常活动限制过多。一些标榜中医纯天然的中医粉丝认为
中医不对人体施加额外影响,而是依靠人体的自我调节功能,这一点在第三段已
经做出了反驳。除此之外,中医对人体的正常活动有太多的限制,除了吃中药的
要忌口之外,有些忌口是莫明其妙的,连中医自己也说不清楚为什么,已经有很
多人提出过,所谓的忌口就是为了治疗失败埋下借口。不仅如此,中医还对正常
的饮食有诸多的限制,比如夏天该吃什么不该吃什么,冬天改吃什么不该吃什么,
尤其是怀孕妇女坚决不能吃的东西更多。我老婆怀孕期间中医粉丝建议忌口的东
西包括虾、蟹、姜、兔肉等等。除了忌口,中医认为性生活对于正常男人来说也
是有害的,多做多害,少做少害,不做无害。估计手淫和同性恋在中医那里也会
被贴上阴阳失衡的标签,不是连牙齿不好都有可能被怀疑肾亏吗?

  由此可以明白为什么中医粉丝总是非常容易气急败坏,因为在他那套信仰里,
自己本身就是罪孽多多,既然自己是罪孽多多,他人肯定也是罪孽多多。一群罪
人聚集到一块,当然受不了自称清白的人在眼前晃荡。在他们眼里,维护把自己
称作罪人的理论体系,似乎应该比不信的人罪孽轻一点,故骂人可以骂的理直气
壮一些,哪怕正经八百的辩论占不到便宜,也不可以认输,生怕自己的罪孽因为
放松信仰而加重。

(XYS20080823)

Saturday, September 06, 2008

 华国锋和叶剑英“结盟”

  作者:熊蕾

  【题记:记述当年粉碎四人帮过程的文章有很多,然而对华、叶是如何走到
一起来的,却都语焉不详。无他,只因促成这段历史的那个人,生前从来没有公
布过这个史料。如今,华老已经去世,笔者认为,把这个尘封32年的历史过程公
诸于世,不至于再犯某些人的忌了。同时,这也是笔者对华老这位有大功于历史
的伟人的一种纪念。必须说明,华国锋和叶剑英从来没有“盟”。但是,他们能
够心心相印,走到一起,才可能产生最后粉碎四人帮的举动。采用“结盟”二字,
纯粹为了标题的简明。】

  促成这段历史的那个人,是老爹熊向晖。

  此外还有叶帅的侄子叶选基和女婿刘诗昆——对,没错,就是那位钢琴家。

  而我和家兄,也是这段历史的见证。

  在1976年那个非常年代,我们早已走上工作岗位。老爹对我们的政治态度很
放心,也知道我们嘴巴比较紧,因此好多事情不再像我们小时候那样对我们守口
如瓶了。

  华国锋是谁?

  1976年1月8日,周恩来总理逝世。

  在人们为这位中华人民共和国的第一位总理去世而悲痛的时候,心中也压着
巨石般沉重的未知:谁来接替总理的位置?

  本来,这个问题很明了:当时众望所归的邓小平。

  然而,明眼人都能看出,从1975年秋开始,邓小平已经再次地位不稳。他在
一些重要场合的讲话中毫不隐讳地否定文革,引起了毛主席的不满,并招来了江
青、张春桥、姚文元这些党内极左派头面人物的批判。这些人前些时候虽然也因
毛主席的批评沉寂过,但是周恩来病重辞世以及邓小平的一些言行,给了他们再
次兴风作浪的生机。

  这次批判的势头很猛。宣传机器本来就掌握在极左派手里,加上他们善于造
势,评《水浒》批宋江的运动很快就矛头直指“党内那个最大的走资派 ”了。
不久,“最大的走资派”升级成为“不肯改悔”和“死不改悔”的“走资派”。
连篇累牍的批判文章加上北大清华校园里铺天盖地的大字报,压的人喘不过气来。

  在这样的形势下,邓小平接任国务院总理,除非是奇迹出现。

  邓既出局,按当时国务院副总理排位的顺序,很可能就是张春桥了。

  很多人在揪着心,看这个阴沉极左的人会不会登上总理的位置。

  那可是“宁要社会主义的草,不要资本主义的苗”的人哪。果真他上来,老
百姓怕很难再有好日子过。

  在人们的悬念中,毛主席提名任命华国锋为国务院代总理,经政治局同意,
在1976年2月3日公布。

  这个任命,出乎所有关注此事的人们的意料。这不仅因为华无论在国务院副
总理的排序还是党内的排序中,都在张春桥及其他好几人之后,而且也因为在北
京的高层干部几乎没有人认识他。

  老爹们在庆幸大权没有旁落到张春桥这样的人手里的同时,心中也升起一个
大大的问号:华国锋是谁?他是什么人?

  最关键的是,他“是不是他们那一伙的”?

  谁也说不上来。

  初识华国锋

  从简历上,可以知道时年55岁的华国锋是山西人,1938年参加革命,解放后
一直在湖南工作,1970年庐山会议之后从湖南省委第一书记任上调到中央。1972
年谢富治去世后接任公安部长。1975年,升任国务院副总理。

  但是,这个简历却无法表明华国锋的政治态度:他是倾向江青那一伙的,还
是反对他们那一伙的?

  这在1976年的中国政治格局中,非常重要。

  由于文革的原因,当时中央领导层形成了两个泾渭分明的派别:以江青一伙
靠文革中造反上来的极左派,和被封为“保守势力”的务实派。务实派,主要由
那些在文革中起起伏伏的“老家伙”们组成。极左派总是靠冲冲杀杀来谋求并扩
大他们的权力,搞得民不聊生;而务实派比较关心国计民生,希望国家稳定。

  周恩来病重不能视事后,邓小平成为党内务实派的核心人物。可是他的政治
地位不保之后,极左派的气焰就嚣张起来。

  现在上来了这个大家都不认识的华国锋。他的政治倾向,自然令人关心。

  在老爹们的疑惑中,时间进入了4月。

  首都群众利用清明节,自发去天安门广场送花圈,表达对周总理和其他先烈
的哀思,发泄对极左派们的不满,惊天动地。最后的结果,是邓小平的彻底下台,
和华国锋的再度擢升:国务院总理不再是“代”任而是实职,同时成为党中央的
负责人——中共中央第一副主席。

Friday, April 18, 2008

临床实践指南是什么?

作者:bangbu1996

有网友在新语丝上看到我的文章,对我反复提到的“指南”不知含义究竟。
在新语丝上我应该是循证医学最出力的吆喝者之一,提到“指南”的次数也可能
最多。然而,这个概念远非如它字面那么容易理解。不单非医学人士,即在医生,
也多有一知半解者,至于临床实践中视指南如无物,在中国医生则是大多数。现
有网友跟到我的博客中发问,我深感有必要作一解答。我的解答来自国家8或7年
制医学教材《循证医学》内容,我力求使它通俗化。

一、指南的概念和发展

临床实践指南的定义是,“人们根据特定的临床情况。系统制定出的帮助临
床医生和患者做出恰当处理的指导意见”。这个定义似乎很不深奥,“特定的临
床情况”指的是如“乙肝”“高血压”“咳嗽”“痔疮”“胰腺炎”等常见而又
重大的临床情况; “系统制定”内涵渊深,容后介绍;我所强调的是定义中指
南不单对医生,尤其重要的是对“患者”有“指导”作用,这恰恰是被忽略的!
几乎没有患者知道指南是什么,有什么新的观点和意见。世界著名心内科专家美
国佛罗里达大学医学院的 C.Richard Conti教授在“What makes a Good
Doctor?”的报告中说“一个好医生应该是一个教育家”,扪心自问,在把集中
了当前最佳医学证据的临床实践指南的内容向患者进行科普教育上,中国的医生
作了什么?

体现循证医学精髓的指南成为现代医学临床实践不可分割的一部分实际上只
有近20年的时间,在中国,则还远没有成为临床实践的主流。指南的产生与以下
三个因素有关:1、传统经验医学的临床实践的不合理和极大的差异性。传统上,
医师对于病人的诊疗决策是基于个人的专业训练和临床经验,它是建立在理论推
导或从曾经案例获得的个人经验上的。差异之大,让人惊异!而常识告诉我们,
这些经验不可能都是可靠的。Fieldm和Lohrm的研究显示传统临床决策中只有4%
具有强有力的临床研究证据的支持,45%的有谨慎的临床研究证据,且医生间有
一定的共识,而51%的不但缺乏可靠的证据,即在医师间也缺乏共识(Institute
of Medicine,1992)。20世纪80年代,在美国一个州内,不同社区的儿童扁桃
体切除率可以一个8%,一个70%。中外医生间的差异更让我们怀疑中国的医学是
不是真的现代医学,有一项关于中国和英国对急性缺血性脑卒中处理方法的对比
研究发现:中国医生的使用率,甘油/甘露醇为69%,英国仅1%;中国医生用激素
19%、钙拮抗剂53%,英国<1%;用中药、蛇毒、低分子右旋糖酐中国分别为66%、
30%、44%,而英国全是0%。这些差异已远远超过了人口、地域、经济、社会等差
异所能解释的范围,令人不得不对这些差异的合理性和治疗措施的科学性产生怀
疑。2、日益增长的医疗费用成为社会不堪承受之重,也要求应该更加明智而不
是盲目的使用有限的卫生资源。3、医疗措施的不当使用广泛存在。如美国一项
研究指出,半数的感冒和2/3的急性支气管炎患者接受了抗生素治疗(注意,中
国即使在今天也远远不止这个比例)。上述三大主要原因迫使现代医学去寻找临
床决策更科学更可靠的证据。

二、证据和指南

什么是最佳的证据?最佳的证据又在哪里?请参看我博客中的《双盲,惟有
双盲》。简单说,最佳证据破除了对任何权威和经典的迷信,它只认经过严格检
验的事实!循证医学把证据分为五个级别,I级证据最可靠,它来源于对多个设
计良好的RCT(即随机对照双盲临床试验)的荟萃分析。Ⅴ级证据才是病例报告
和临床总结及专家意见。个人经历或逸闻之类根本不具有严格“证据”的意义。
问题是,这些证据湮没在全球年逾200万篇生物医学文献中,不要说患者,就是
医生也很难把它们正确的找出来。循证医学解决了这个问题,它有一批颇具学术
造诣的临床流行病专家、各专业的临床专家、临床和卫生统计学家、社会医学家、
医学科学信息工作者等,他们共同协作,从浩如烟海的文献中收集、分析、评价
最佳的研究成果,最后形成指南。这种指南基本体现了相关领域的最佳研究现状,
是临床医生最强大的兵器库,也是最方便的法门。遇到一个需要解决的临床问题
后,不必去咨询专家或前辈的意见,最好先寻找和使用指南;如没有相关指南,
则寻找系统评价证据;仍然没有,则寻找原始研究证据;实在没有,最后只好听
所谓“专家”的。这样的次序不但对医生,我认为对中国患者尤其是重要的。患
者理当了解当前最佳证据,并参与到医疗决策中来,这是循证医学最重要的精神。
了解这些,最起码可以不被中国医生所忽悠。比如乙肝患者,最好自己看看最新
的乙肝指南,看看医生处方里的药物是否是指南所推荐的,如果不是,你就大胆
的把它丢到垃圾堆里去!中风患者的家属最好去看看中国的中风指南,然后可以
去质问医生为什么要吊那些中药注射剂等指南不推荐的药物!高血压、冠心病、
糖尿病、哮喘等等均可如此。当然,中国的医生们是不必因此担心的,中国的患
者如果具有这么高的科学素质,那就不是中国了,哈哈。

值得注意的是,指南并不具有法律的强制性,也不可能解决所有的临床情况,
尤其是复杂和特殊的情况,因此,医生的经验和专业训练仍然是不容轻视的。我
所强调的是,作为患者,应当了解指南说些什么,然后参考医生意见做出自己的
选择。

Monday, March 31, 2008

中国医疗费用到底贵不贵?

  槛外人  早些日子广东某卫生局一曾副局长发表过"高论",在网上立遭人拍砖头。我于是感慨这局座还真是无事生非,那天喝多了几盅?放着走遍全世界的好日子不过,趟这混水干吗?招一身臊不说,有人可能还怀疑他们乱用纳税人的钱,以后出国就不是那么容易的事了。可我转念一想,中国现在不是要医疗改革吗,改革不仅是利益的分配,很大程度上是思想观念的改变。且不管所说是否正确,一个想说真话的人遭此下场,可见中国改革之难。以后如说给医生高工资,我想立马会有人说,凭什么?....反正医生和其他各行各业的人一样,拿着灰色收入,天下太平。  我感觉曾局所说话的核心,一句话,那就是一个观念问题。不敢说天底下中国的医疗费最便宜,但中国的医疗观念就没得可说的吗?中国人的医疗费到底占家庭收入的多少?有多少医疗费被官僚,及所谓的老干等极少数人占有(据说65%--80%)而平摊到老百姓身上?不错,农民没几个动就喝几百元的早茶,也没有几个修车花几千的。但中国人就真的为了几千上万的看病钱倾家当产,不勘重负吗?或者说占的收入比例太多?医疗也是一种消费,我们的消费观就没得一点要改变的?  你说贵,可说不贵的会讲是医不贵药贵,我看那是另外一个话题。也有人说只不过对太穷的人来说再低也是贵的,可这群人到底有多少?你说医药贵,可有人说抽一包烟几十元,一杯酒上百元喝的人也不在少数....这些不都是观念立场不同造成的吗?  作为一个县外科主治医生,不妨把自已的经历拿来说说,或许能看出点什么。工作十年的我三年前刚分期付款买了房子,不久结石病便复发了,一侧肾严重积水,另侧轻度积水,可那时我身上才几百元钱供生活费。病得不治都不行了,但为了省钱,先在自家医院免费做了B超,X片造影,ECG。因为本院不能做微创手术,于是联系了市里的几个同学,一路绿灯,一切从简,共住三天院,术后第二天拖着引流袋就回了家,由护士老婆打吊水,拆线。原本一般9000多元的医疗费,我硬是 6400元搞定。而这钱还是借的,欠着同学的人情,先垫付的钱三个月后到医保报销了2600元,拿了这笔钱,和这三月所剩工资赶紧还了债(所报不到 45%.没去找关系,据说找一找可报65%,领导可报95%)。我感叹这医疗费真他妈贵。医生自已也看不起病,谁信呢,更气那所谓的医保,八年了,我投保差不多4000元,才报我2600元,说实在的原本没病也就罢了,好歹说是为大家做贡献,现在不小心成了"大家",还是要为"大家"做贡献。  体会到没钱看病,也让我立马想起这几年自已的消费,六年我买了三个手机,共约5800元,说实话可能不是什么好手机也没啥好好爱护,话费每个月80元也不算多吧,6年下来5000。可回想起来就没接过,也没打过有意义的电话(家里还有电话机)。电视机2700不算好,4年就报废。4000多的音响一套就没咋用过。我常想这所谓的现代化生活是不是比时刻留点钱看病重要。还好6年来我老婆一直没用手机。  我知道有人可能说我有点矫情,谁信呢,你不是有红包回扣吗?你不属于看不起病的人群。那好我也说说比我穷的人。  我舅在当地农村差不多是最穷的人家,破旧的房子,欠不少债,儿子不太听话。三个人在外打工,工资每人一千多点,供一个女儿读卫校。本来应该不错,可去年我帮我舅妈动胆道手术,他们硬是只有几百元钱,没钱还医药费也成了我的事。我就知道他们家用着两部手机,没事时就喜欢打打牌。我舅自已说一年总要输个一,二千元,我想对他说不打不行吗,但我也知人生苦短,正如他们所说就那点爱好,要不人生还有啥意思,在广东谁不想发财,完了还时不时买几手马。再看看一般的农村人家,现在吃穿是不愁了,说没钱吧,结婚要花个二三万,正当的用钱到没什么,可电视机29寸不算,34都有了,也就用个6-7-10年,电冰厢,电磁炉,电烤火,煤气罐....有用倒好,可有的一年到头也用不了几回,没事就手机联系,骑摩托车出去打打牌,天冷了,电炉开起,今天输了还要出台费,明天赢了买包好烟一块抽。丧葬费动就一二万,不惜欠债运行。可家里人看病就是没钱,特别是老人,总是在家拖着,不行了才到医院看看,完了花大钱风光埋葬。是呀,农民没几个动就喝几百元的早茶,也没有几个修车花几千的。但人们就真的看病的几千块钱都没有吗,我生活在中国的中部地区,不富也不是很落后。这里我们看出,不是的,病往往很突然,人们没有预备,同时也不习惯,那就象一个意外,不想也不愿花这个钱。买医疗保险简直不可能,何况中国的保险让人很不放心,推销人员拿去30%多的回扣,买时,你是爷爷,一旦有事你问他要钱就得看人的脸色了,你得送礼拿回本属于自已的东西。  说到观念,我联想到另外一个有趣的现象,国家这两年开始农村合作医疗,各大小医院病人较之前剧增不衰。这肯定不是人们收入的激增,除了一小部分从私家,黑市逃离外,一个最重要原因就是冲着国家30--40%报销(其实扣除医疗费的间接上涨,实际也不过10---20%,总费用减得不多)。还有就是没有人真正规划过自已的生活。挣钱很重要,现在不少人也开始认识到理财的重要了。中国人怎样理财,不把不多的闲钱浪费掉,是一个很太的学问。否则不只是看病没钱。我想改变了观念,认识到身体是革命的本钱,看病消费是人生的一个很重要的组成部份,也许看病贵不贵是另外一个人生境界。当然医疗全世界都是个大问题,光发牢骚,怪罪某个行业是没用的。

Monday, November 19, 2007

[灌水]真正爱你的男人是这样的

文章提交者:风月梅 加帖在 健康社会 【凯迪网络】 http://www.kdnet.net
1.真正爱你的男人,一下子说不出真正爱你的理由,只知道自己顾不上注意别人。
2.真正爱你的男人,其实总惹你生气,你却发觉不了他到底做错了什么。
3.真正爱你的男人,很少当面赞美你,可是心里肯定你是他最棒的。
4.真正爱你的男人,会在你忘记回复他短信时狠狠地说你一顿。
5.真正爱你的男人,只可能在你一个人的面前流眼泪,当你触摸到他时,也触摸到了那颗只为你跳动的心。
6.真正爱你的男人,会默默地记住你不经意说过的话,在某时某刻重复它们。
7.真正爱你的男人,不会轻易做出承诺,因为他想让自己成为你心中说话最算话的男子汉,只想给你最可靠最安全的幸福。
8.真正爱你的男人,总告诉你不要胡思乱想,因为其实他在为你们谋划着最美丽真实的未来。同时让你无忧无虑地等待他要给你的惊喜。
9.真正爱你的男人,可能不像你一样清楚地记得某些纪念日,他觉得爱你是每时每刻的,并不是靠这几天简单的日子。
10.真正爱你的男人,不会轻易对你当面说“我爱你”,因为他为你做过的每件事都已经这么说了。除非在非常时刻,为了不让你无端地误解他。
11.真正爱你的男人,总觉得有些话只说一遍就够了,因为你已经了解他的心。说得多了,他会觉得不珍贵。
12.真正爱你的男人,如果他去机场接你,不会像你期望的那样捧着玫瑰大声叫“亲爱的”,只是自然地提过你的行李,然后想用眼睛抱紧你似的心疼地说,怎么瘦得像豆芽菜了?
13.真正爱你的男人,当你发脾气时,只会不做声地听你把火发完,然后慢慢地说,你明天有课吗?早点睡吧。
14.真正爱你的男人,不懂当你生气挂掉电话后应该立即打来,过了若干小时后会发条短信问你消气了没有?如果你质问他为何这么久才打来,他会理直气壮的说,你生气时我的解释一定没有用,等你的火消了,我的解释才有效果。
15.真正爱你的男人,总是叫你小姑娘,可是每次他做什么重大的决定,却总想先听听你的建议。
16.真正爱你的男人,不喜欢玩具小毛熊,却一直把你送他的小熊放在床头。
17.真正爱你的男人,当和你发生争执时,总是控制不了地先妥协,先承认“我错了”,过后发来短信以“神经病”开头,以“宝贝”结尾。事实上你也清楚,这次是你有点无理取闹。
18.真正爱你的男人,很想很想你时,也会买玫瑰送你,傻傻地等着你,却不知道自己捧的是月季。没关系,他的心里送的是玫瑰。
19.真正爱你的男人,嘴巴都不甜,但是他的吻能传递他所有的热情。
20.真正爱你的男人,当听到你对他讲很“酸”的话时,他反而会装得很正经,其实心里很甜很甜。
21.真正爱你的男人,如果不能经常见到你,他会让自己忙碌起来,为了不去想你,因为他知道一想你将会一发不可收拾。

Monday, October 29, 2007

[原创]交通安全法终于没改——穷人的胜利?

文章提交者:二黑 加帖在 猫眼看人 【凯迪网络】 http://www.kdnet.net本次人大常委会闭幕了,《民事诉讼法》《律师法》都修改了,但最吸引眼球的《道路交通安全法》的76条并没有修改。原来交法规定的是“过错推定原则”,即汽车撞人就要负责,除非汽车方证明受害者有过错,那么就可以减轻一定责任。人大本次改法只是想具体界定一下:受害者有过错的情况下,司机的“减轻责任”,比如,受害者全责,司机只要赔10%。这个修正案在重重压力之下,没有进行表决。在中国有一辆车,是可以自以为是一件了不起的事情,但车主往往不愿意承担社会责任,他们反复强调“无过错不负责”,仿佛还生活在200年前的冷血的维多利亚时代。他们拒绝承认,驾驶汽车本身就是“高速危险作业”,是不适用“无过错不负责”的,而是适用《民法通则》123条的“无过错也应负责”,但在受害者有过错时,可以减轻。但人大常委会的本次修正案:受害者全责,司机只要赔10%。是彻底背弃了立法初衷,是对当年国务院《交通事故处理条例》的“受害者全责,补偿10%”的翻版。个人认为汽车撞人应适用“无过错亦负责”的“无过错责任原则”不应改变。但,在受害者在“交通事故认定上”负全责的情况下,按梁慧星教授的观点,赔偿30%-40%,较为合理。当然还可以细化,特别是中国这种长久以来“忽视行人路权”的地方,本来人行天桥、红绿灯等设施就是优先照顾汽车,一刀切并不合理,比如闹市闯红灯的,你们——无论有没有车,谁敢说自己从来没有闯过?你觉得因为闯一次红灯,应该被撞死吗?所以可细化为:一般行人闯红灯、非机动车逆行等负全责的,按30%-40%在高速公路封闭路段,行人闯入可以赔得更低。人大要修改《道路交通安全法》,全国分成两个对立阶层,有车的和没车的,富人和穷人……其实“撞了白撞”之争只是中国整体性不公平的表现,看一看历年来“宝马案”、“怒杀车主”“轧残不如轧死”等事情,就明白名车——仇富——社会公平,这是连在一起的。造成这种“阶级对立”的另一个重要原因,就是中国没有适当的言论表达机制,双方都是暴民,没车的一方像生活在文革里,有车的像生活在“羊吃人”的维多利亚。

Wednesday, October 17, 2007

看病记 小石头 最近我妈妈陪我去家里附近的医护中心(而不是医院)看了一次病,却看出了医生的科学素质,让我不吐不快。
我妈不懂科学,差不多初中学历吧(因为以前插队落户),而且信很多非理性的东西,信佛,不是说简单的信做善事,而是信念经能开智慧,能提高智商,能提高人的成绩,她相信跟着她师傅的一个女孩子能考上大学是她师傅“发功”起的作用,她相信佛的作用和自己努力一样重要。关于医学,她相信“是药三分毒”,所以从来不上医院,对于鼻炎,她宁可好几年始终流着浓涕而不去治疗,而相信用水洗鼻子能够治疗。
到了医院,我对医生说我有鼻炎,但是后来感冒了,开始流黄鼻涕。医生是个四五十岁的妇女,她说鼻炎治疗不好的(这个我网上认识的一位医生和我说过),不管什么病最主要还是靠自己免疫力,药物最好少用。陪我一起来的妈妈就对医生说“他鼻子出血(我每次鼻炎发作就容易出血,严重时候只要没有鼻屎或者血块堵着,就会出血),然后紧张死了。”晕啊,不知道我妈是怎么想的,我鼻子一出血,只能坐在那里等血止住,不能去上课,我能不紧张吗?结果医生说这很正常(就算正常也该想办法减少啊),她自己儿子也经常鼻血,她也不去管的。事实上,我以前也发生过这样的事情,后来医院(是个大医院)医生开了点抗生素,让我滴鼻子,我血也跟着不流了,根据医生说的话推测,我应该是因为鼻炎导致鼻粘膜糜烂,所以会出血,所以开始滴抗生素之后就不流鼻血了。
那个医生说了“流黄鼻涕最好用点抗生素”可是她最后没有用,却反而开了点中药给我,这就是所谓的要少用药?我认识的医生和我说过,浓涕说明有细菌感染,应该用抗生素。这个医生倒好,口里说着药物有副作用,尽量少用,结果能杀灭细菌的抗生素她不用,倒用个毒副作用不明的中药,真是“名副其实”的减少副作用啊。
而且这个医生和我妈一样似乎相信人体免疫力比药物更重要,不知为什么要研究西药?为什么要发明抗生素?我后来反驳我妈说,用抗生素发现之前,好多士兵(在战争中)死于细菌感染,他们应该是免疫功能比一般人强吧,身体比一般人好吧。
我妈还用这个医生的看法反驳我对疾病的重视,殊不知,光看这个医生用中药,以及一些奇谈怪论,我就可以怀疑她的水平。
顺带提一句,那个医院其他医生也开中药,还有我所在的校医院医生五官科医生,我去她那里看病,她也开中药,开的还是舟子在《科学成就健康》《批评中医》里列出成分有毒性的治疗鼻炎中药。
同样是这个医护中心的医生,我对她说我关节转动幅度不大时,也会有声音,严重时候甚至指关节运动也会有声音。她说“这是关节炎,(这个我认识的医生也是这么说的,虽然只是在网上聊,相对比的,是我不信佛,不信保健品,不过一部分因为对商家的怀疑的我父亲,居然不信我得的是关节炎,他说年轻人有什么关节炎,让我很想用他问我得话来问他,“你每天看报纸都看了什么?”报纸上提到过关节炎年轻化趋势。)说明你缺钙,可你是年轻人,不用给你开钙片了吧?看你皮肤这样白,肯定是太阳晒得太少,我教你个方法,每天太阳底下坐着看书,看一天。保证你钙很充足。”
我个人不认为我一定是缺钙,方舟子的科普文章提过,皮肤白的人晒个几分钟,维生素D就足够了,何况维生素D似乎只是对钙的吸收有作用,要是每天食物钙不足,恐怕有维生素D也不够吧。再者,一直在大太阳底下看书?象我这样的人说不定倒应该担心自己会不会得皮肤癌呢,而且在太阳底下看书是不是伤眼睛也很难说,真不知道这个医生怎么会出这种主意。何况网上那个医生(他是内科医生)告诉我“关节炎的起因很多,并非一定是缺钙,如果是滑膜钙化引起的关节炎你也补钙就等于早早上天。年轻人的病因大多是运动过度,或者不运动,还有受寒。”也就是说,必须要确定病因,否则可能会起相反的作用。
由上看来,这个医生的科学素质个人认为很可疑,当然,我不怎么懂医学,所以我的判断可靠程度多少是个未知数,但是即使从另一个医生告诉我的判断,加上她使用中药,这个医生的科学素质,恐怕不会高。我注意了一下,这个医护中心虽然不大,不过每天来看病的人也不少,给这样耽误的病人大概不少,尤其给中药慢性毒死的人更不会少。
由此我想到,看样子光我们这些新语丝的人素质好还不够,到什么时候,政府官员和全体医生的素质都高了,不信中药而信科学,人民的身体才能得到保障。

Wednesday, October 10, 2007

官员车祸新闻应该再透明些

日期:[ 2007年10月9日 ] 版次:[ GA30 ] 版名:[ 个论 ] 上一篇
  中国观察之葛剑雄专栏
  不久前,政府的权威发言人公开宣布,凡是没有规定要保密的信息都是可以公开的。但今天看到一条新闻时,我就对这一承诺的可行性产生了疑问:是记者没有领会政府有关信息公开的这一原则,还是别有隐情?
  这是中国新闻网于2007年10月7日7时04分据中安在线发布的消息:
  中国共产党安徽省第八届委员会委员、省直属机关工作委员会书记赵国屏同志,于2007年10月1日20时许在外出看病返回合肥途中,遭遇车祸不幸遇难,终年57岁。(然后是赵的生平、任职简历)赵国屏同志遗体于2007年10月7日上午在山西省晋城市殡仪馆火化。
  本来,导致死亡的车祸本身就值得报道,何况“遇难”的是位厅级干部,又发生在国庆长假的首日。至于“遇难”的人为什么在车上,一般并不重要。但联系到具体的人物和地点、时间,此事就显得蹊跷了:
  赵书记正常的医疗关系应在合肥,为什么要跑到山西去看病?是公费转诊,还是自费求医?用的是公车、公费,还是私车、自费?如果是公车,是否按规定(超过一定距离后一般应使用公共交通工具,而不能用专车)?赵书记是什么时候去的?莫非10月1日一早离合肥,当天已匆匆赶回?赵书记患的是什么病?车祸发生后是当场死亡的还是此后什么时候?
  赵书记如今已“不幸遇难”,作为一位高级干部,以上内容属公众正常关注的范围,即使稍涉个人隐私,也应最大限度予以公开。何况事发至此报道发布已经六天,已有足够的时间了解清楚,字斟句酌,何必如此模糊?当然,车祸也可能有其他方面的原因,甚至不排除蓄意制造,或者警方仍需继续调查,按政府规定应予保密。以往的确曾有某省高官传闻车祸遇难,过了很久媒体方宣布他“因公殉职”。但赵书记显然不属此类情况。
  另外,有关车祸的报道往往也有官民之分。对普通民众发生的车祸,一般会有很具体的报道。对没有官职的名人、演艺明星,更会具体而微,甚至追踪报道。但对官员,却只是“车祸”两个字。如孔繁森,有关他的报道已达天文数字,惟独对他如何遇难的车祸,始终没有具体的说法。据我所知,近年来因车祸死亡的有某自治区主席,还有全国学习的模范警官。这些车祸是什么原因发生的?如果是他们的司机的责任,机关主管至少有管理不严或用人不当之责。如果是其他方面的因素,交通管理部门也应负责。无论哪方面原因,都没有保密的理由。现在,少数特殊号码的车往往横冲直撞,任意变道,闯红灯,逆行,超速……公然违章也属“工作需要”。除了滥用特权外,也与万一出了事也不会被曝光,因而有恃无恐有关。
  我在7日10时看到这条新闻时,已有100多位网民发表意见,绝大多数是质疑,看来不是我大惊小怪、小题大作。既然如此,还是公开提出吧!

官员车祸新闻应该再透明些

日期:[ 2007年10月9日 ] 版次:[ GA30 ] 版名:[ 个论 ] 上一篇
  中国观察之葛剑雄专栏
  不久前,政府的权威发言人公开宣布,凡是没有规定要保密的信息都是可以公开的。但今天看到一条新闻时,我就对这一承诺的可行性产生了疑问:是记者没有领会政府有关信息公开的这一原则,还是别有隐情?
  这是中国新闻网于2007年10月7日7时04分据中安在线发布的消息:
  中国共产党安徽省第八届委员会委员、省直属机关工作委员会书记赵国屏同志,于2007年10月1日20时许在外出看病返回合肥途中,遭遇车祸不幸遇难,终年57岁。(然后是赵的生平、任职简历)赵国屏同志遗体于2007年10月7日上午在山西省晋城市殡仪馆火化。
  本来,导致死亡的车祸本身就值得报道,何况“遇难”的是位厅级干部,又发生在国庆长假的首日。至于“遇难”的人为什么在车上,一般并不重要。但联系到具体的人物和地点、时间,此事就显得蹊跷了:
  赵书记正常的医疗关系应在合肥,为什么要跑到山西去看病?是公费转诊,还是自费求医?用的是公车、公费,还是私车、自费?如果是公车,是否按规定(超过一定距离后一般应使用公共交通工具,而不能用专车)?赵书记是什么时候去的?莫非10月1日一早离合肥,当天已匆匆赶回?赵书记患的是什么病?车祸发生后是当场死亡的还是此后什么时候?
  赵书记如今已“不幸遇难”,作为一位高级干部,以上内容属公众正常关注的范围,即使稍涉个人隐私,也应最大限度予以公开。何况事发至此报道发布已经六天,已有足够的时间了解清楚,字斟句酌,何必如此模糊?当然,车祸也可能有其他方面的原因,甚至不排除蓄意制造,或者警方仍需继续调查,按政府规定应予保密。以往的确曾有某省高官传闻车祸遇难,过了很久媒体方宣布他“因公殉职”。但赵书记显然不属此类情况。
  另外,有关车祸的报道往往也有官民之分。对普通民众发生的车祸,一般会有很具体的报道。对没有官职的名人、演艺明星,更会具体而微,甚至追踪报道。但对官员,却只是“车祸”两个字。如孔繁森,有关他的报道已达天文数字,惟独对他如何遇难的车祸,始终没有具体的说法。据我所知,近年来因车祸死亡的有某自治区主席,还有全国学习的模范警官。这些车祸是什么原因发生的?如果是他们的司机的责任,机关主管至少有管理不严或用人不当之责。如果是其他方面的因素,交通管理部门也应负责。无论哪方面原因,都没有保密的理由。现在,少数特殊号码的车往往横冲直撞,任意变道,闯红灯,逆行,超速……公然违章也属“工作需要”。除了滥用特权外,也与万一出了事也不会被曝光,因而有恃无恐有关。
  我在7日10时看到这条新闻时,已有100多位网民发表意见,绝大多数是质疑,看来不是我大惊小怪、小题大作。既然如此,还是公开提出吧!

Monday, October 01, 2007

农民工日:一个毫无意义的节日

农民工日:一个毫无意义的节日

 (2007-10-01)


  新华社报道,重庆市人大常委会第三十三次
会议9月28日审议通过设立“重庆农民工日”的议案,从此每年11月的第一个星期日,重庆的农民工将过上自己的节日。报道还说“重庆设立我国首个农民工日赢得各界赞赏”,可我的脑海里却冒出一连串的问号。

   农民工真的需要一个节日吗?我想,农民工根本不需要这样一个带有歧视色彩的节日。农民工与城里人除了户口所在地的不同,本质上没有任何区别。农民工进了 城就不再是农民,他们的身份已经置换为城里人,他们与原先的城里人是平等的。事实上,中国绝大多数城里人都是农民出身,只不过是他们早一点进了城而已。既 然农民工与原先的城里人没有区别,为什么硬要设立一个莫名其妙的“节日”将他们区分开来呢?所以,我认为设立“农民工日”完全是个馊主意,是对农民工的一 种侮辱。

  设立“农民工日”真的是为农民工解决实际问题吗?我想,用一个节日“集中为解决农民工问题”,不是偷懒就是作秀。农民工 进城后遇到的各种各样的困难和问题,官员们在一个“农民工日”就能帮他们解决吗?能的话,那就说明农民工进城后困难和问题少。既然问题少,又何必专门设立 一个“农民工日”来解决问题呢?官员们平时都喜欢偷懒不做事吗?如果不能的话,那就说明农民工的困难和问题多。既然问题多,为什么平时不及时帮农民工解 决,而硬要将许多问题积压到一块等到“农民工日”来解决?这样的做法不是作秀又是什么呢?

  设立“农民工日”真的能提高农民工的地位吗?我看未必。没有具体措施的空泛宣传,并不能真正提高农民工的地位。提高农民工的地位需要制度做保障。农民工最需要的是权利平等和机会平等。只有从制度层面保证农民工的合法权益,农民工的地位才能真正提高。

  说到这里想起了一件亲身经历过事情,几年前我曾在深圳一家公司做过一段时间的行政人事主管。有一次去劳动与社会保障局办理公司员工的劳动合同鉴证,发现收费项目中有一项叫做“劳务输出管理费”(60元还是100元记不清楚了),奇怪的是这项费用有些员工需要缴纳,有些员工则不需要缴纳。我问这是怎么回事?工作人 员告诉我,这项费用是部分省市驻深圳办事处收取的,有些省市的驻深办没有要求收取则不收。农民工自己跑来深圳打工,许多人连“驻深办”这个机构的名称都没 听说过,更不用说接受过它什么服务了,居然每年要被它强行收取费用,这不是明目张胆地抢钱么?与黑社会收取保护费有什么区别?离开深圳几年了,不知道这项 费用如今有没有继续在收取,也不记得重庆市的驻深办是不是也在收取这项费用的省市之列。如果这项费用至今仍在收取,并且重庆市也在列,建议重庆市政府立即 下令给你的驻深办停止榨取这种不义之财。这样的实际行动比设立一个“重庆农民工日”意义重大一万倍。

  另一件事情可能更具参考价 值。据报道,菲律宾驻香港总领事馆近日将香港歌神张学友与妻子罗美薇双双列入了雇请菲佣黑名单,原因是两人过去三年雇佣了21名菲佣,其中大多数被炒鱿 鱼。罗美薇曾哭着要求领事馆除去污名,但不成功。“解禁”前他们会被限制雇佣菲佣,目前张家的4名菲佣约满后,领事馆表明不会为张学友办理续约。香港菲佣 团体则批评张学友夫妇不是“好雇主”。同中国大陆的农民工一样,菲佣是菲律宾的劳务输出,菲佣在香港也属于“弱势群体”,可他们的权益却能够得到很好的保 护。除了作为官方派出机构的菲律宾驻香港总领事馆会保护菲佣利益之外,菲佣在香港还有自己的团体——相当于工会。当菲佣的权益受到侵害时,菲佣团体就会出 面维护会员的利益。我们也有工会,可我们的工会发挥过作用吗?

  总之,保护农民工利益、提高农民工地位,需要的是有效制度,而不是一个毫无意义的节日。

  谢志东

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